آنورکسیا (an-o-REK-see-uh) عصبی - که معمولاً آنورکسیا نامیده می شود - نوعی اختلال در غذا خوردن است که با کاهش وزن غیرطبیعی بدن ، ترس شدید از افزایش وزن و برداشت تحریف شده از وزن مشخص می شود. افراد مبتلا به بی اشتهایی برای کنترل وزن و شکل خود اهمیت زیادی قائل هستند و از تلاش های شدید استفاده می کنند که به طور قابل توجهی در زندگی آنها تداخل ایجاد می کند.
برای جلوگیری از افزایش وزن یا ادامه کاهش وزن ، افراد مبتلا به بی اشتهایی معمولاً مقدار غذایی را که می خورند محدود می کنند. آنها ممکن است کالری دریافتی را با استفراغ بعد از غذا خوردن یا با سوx استفاده از ملین ها ، داروهای کمک به رژیم غذایی ، دیورتیک ها یا تنقیه کنترل کنند. آنها همچنین ممکن است با ورزش بیش از حد سعی در کاهش وزن داشته باشند. هر چقدر وزن کم شود ، فرد همچنان از افزایش وزن ترس دارد.
بی اشتهایی در واقع مربوط به غذا نیست. این روشی بسیار ناسالم و گاه تهدید کننده زندگی برای تلاش برای کنار آمدن با ذکاوت استمشکلات عاطفی هنگام بی اشتهایی ، غالباً لاغری را با ارزش شخصی برابر می دانید.
بی اشتهایی ، مانند سایر اختلالات خوردن ، زندگی شما را تسخیر می کند و غلبه بر آن بسیار دشوار است. اما با درمان می توانید درک بهتری از خودتان پیدا کنید ، به عادات غذایی سالم برگردید و برخی از عوارض جدی بی اشتهایی را برطرف کنید.
علائم و نشانه های جسمی بی اشتهایی عصبی مربوط به گرسنگی است. بی اشتهایی همچنین شامل موارد عاطفی و رفتاری شامل درک غیر واقعی از وزن بدن و ترس فوق العاده شدید از افزایش وزن یا چاق شدن است.
ممکن است مشاهده علائم و نشانه ها دشوار باشد زیرا آنچه که وزن کم بدن در نظر گرفته می شود برای هر فرد متفاوت است و برخی افراد ممکن است بسیار لاغر به نظر نرسند. همچنین ، افراد مبتلا به بی اشتهایی اغلب لاغر بودن ، غذا خوردن را پنهان می کنندعادتها یا مشکلات جسمی.
علائم و نشانه های جسمی بی اشتهایی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
برخی از افراد مبتلا به بی اشتهایی و پر خونی هستند ، شبیه به افرادی که پرخونی دارند. اما افراد مبتلا به بی اشتهایی معمولاً با وزن غیرطبیعی کم بدن دست و پنجه نرم می کنند ، در حالی که افراد مبتلا به پرخوری عصبی به طور معمول از وزن طبیعی بالاتر از حد طبیعی هستند.
علائم رفتاری بی اشتهایی ممکن است شامل تلاش برای کاهش وزن توسط:
علائم و نشانه های عاطفی و رفتاری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
متأسفانه ، بسیاری از افراد مبتلا به بی اشتهایی ، حداقل در ابتدا ، درمانی نمی خواهند. تمایل آنها به لاغر ماندن بیش از نگرانی در مورد سلامتی است. اگر عزیزی دارید که نگران آن هستید ، از او بخواهید که با یک دکتر صحبت کند.
اگر با هر یک از مشکلات ذکر شده در بالا روبرو هستید یا فکر می کنید ممکن است دچار اختلال در خوردن شوید ، کمک بگیرید. اگر بی اشتهایی خود را از نزدیکان خود پنهان می کنید ، سعی کنید شخصی را پیدا کنید که به او اعتماد دارید و می تواند در مورد اتفاقات با او صحبت کند.
علت دقیق بی اشتهایی ناشناخته است. مانند بسیاری از بیماری ها ، احتمالاً ترکیبی از عوامل بیولوژیکی ، روانشناختی و محیطی است.
بی اشتهایی بیشتر در دختران و خانم ها دیده می شود. با این حال ، پسران و مردان به طور فزاینده ای دچار اختلالات خوردن شده اند ، احتمالاً دوبارهتحت فشارهای فزاینده اجتماعی است.
بی اشتهایی در بین نوجوانان نیز بیشتر دیده می شود. هنوز هم ، افراد در هر سنی می توانند به این اختلال غذا خوردن مبتلا شوند ، هرچند در افراد بالای 40 سال نادر است. آنها همچنین ممکن است با افزایش فشار همسالان روبرو شوند و نسبت به انتقادات و یا حتی اظهارنظرهای گاه به گاه در مورد وزن یا فرم بدن حساس تر باشند.
برخی عوامل خطر بی اشتهایی را افزایش می دهند ، از جمله:
بی اشتهایی می تواند عوارض بی شماری داشته باشد. در شدیدترین حالت ممکن است کشنده باشد. مرگ ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد - حتی وقتی کسی به شدت کمبود وزن ندارد. این ممکن است در اثر ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی) یا عدم تعادل الکترولیت ها باشد - مواد معدنی مانند سدیم ، پتاسیم و کلسیم که تعادل مایعات را در بدن شما حفظ می کند.
دیگرعوارض بی اشتهایی عبارتند از:
اگر فرد مبتلا به بی اشتهایی به شدت دچار سوء تغذیه شود ، هر عضوی از بدن از جمله مغز ، قلب و کلیه ها آسیب می بیند. این آسیب حتی اگر بی اشتهایی تحت کنترل باشد ممکن است کاملاً برگشت پذیر نباشد.
علاوه بر انبوه عوارض جسمی ، مبتلایان به بی اشتهایی نیز مبتلا می شوندهمچنین دارای سایر اختلالات بهداشت روان نیز هستند. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
هیچ راهی تضمینی برای جلوگیری از بی اشتهایی عصبی وجود ندارد. پزشکان مراقبت های اولیه (متخصصان اطفال ، پزشکان خانواده و متخصصان داخلی) ممکن است در موقعیت خوبی برای شناسایی شاخص های اولیه بی اشتهایی و جلوگیری از پیشرفت بیماری کامل باشند. به عنوان مثال ، آنها می توانند در ملاقات های معمول پزشکی سوالاتی در مورد عادات غذایی و رضایت از ظاهر بپرسند.
اگر مشاهده کردید که یکی از اعضای خانواده یا دوست شما از عزت نفس پایینی برخوردار است ، عادات غذایی شدید و نارضایتی از ظاهر را دارد ، در مورد این مسائل با او صحبت کنید. اگرچه ممکن است نتوانید از بروز اختلال در خوردن جلوگیری کنید ، اما می توانید در مورد رفتار سالم تر یا گزینه های درمانی صحبت کنید.
اگر پزشک شما به بی اشتهایی عصبی مشکوک باشد ، او معمولاً چندین آزمایش و معاینه را برای کمک به تشخیص دقیق انجام می دهد ، علل پزشکی را برای کاهش وزن رد می کند و هرگونه عوارض مرتبط را بررسی می کند.
این امتحانات و تست ها به طور کلی شامل موارد زیر است:
متخصص بهداشت روان شما همچنین ممکن است از معیارهای تشخیصی بی اشتهایی در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) ، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکان آمریکا استفاده کند.
درمان بی اشتهایی به طور کلی با استفاده از یک رویکرد تیمی انجام می شود ، که شامل پزشکان ، متخصصان بهداشت روان و متخصصان رژیم درمانی است ، همه با تجربه در اختلالات خوردن. درمان مداوم و آموزش تغذیه برای ادامه بهبود بسیار مهم است.
در اینجا نگاهی می اندازیم به آنچه که معمولاً در درمان افراد مبتلا به بی اشتهایی دخیل است.
اگر زندگی شما بلافاصله در معرض خطر است ، ممکن است برای مواردی مانند اختلال ریتم قلب ، کمبود آب بدن ، عدم تعادل الکترولیت ها یا اورژانس روانپزشکی به درمان در اورژانس بیمارستان نیاز داشته باشید. بستری شدن در بیمارستان ممکن است برای عوارض پزشکی ، مشکلات شدید روانپزشکی ، سوء تغذیه شدید یا ادامه امتناع از خوردن غذا باشد.
برخی از کلینیک ها در درمان افراد مبتلا به اختلالات خوردن تخصص دارند. آنها ممکن است برنامه های روزانه یا برنامه های اقامتی را به جای بستری کامل در بیمارستان ارائه دهند. برنامه های تخصصی اختلال خوردن ممکن است درمان طولانی تری را برای مدت زمان طولانی تری ارائه دهند.
به دلیل وجود عوارضی که باعث بی اشتهایی می شود ، شما ممکن است نیاز به نظارت مکرر بر علائم حیاتی ، سطح هیدراتاسیون و الکترولیت ها و همچنین شرایط جسمی مرتبط داشته باشید. در موارد شدید ، افراد مبتلا به بی اشتهایی ممکن است در ابتدا نیاز به تغذیه از طریق لوله ای داشته باشند که در بینی آنها قرار گرفته و به معده (لوله بینی-معده) می رود.
مراقبت ها معمولاً با پزشک متخصص مراقبت های اولیه یا یک متخصص بهداشت روان و سایر متخصصان درگیر انجام می شود.
اولین هدف درمان بازگشت به وزن سالم است. بدون بازگشت به وزن سالم و یادگیری تغذیه مناسب ، نمی توانید از بی اشتهایی بهبود پیدا کنید. افرادی که در این روند دخیل هستند ممکن است شامل موارد زیر باشند:
این نوع درمان ها ممکن است برای بی اشتهایی مفید باشند:
هیچ دارویی برای درمان بی اشتهایی تأیید نشده است زیرا مشخص نشده است که هیچ یک از آنها به خوبی کار می کنند. با این حال ، داروهای ضد افسردگی یا سایر داروهای روانپزشکی می توانند به درمان سایر اختلالات بهداشت روان مانند افسردگی یا اضطراب نیز کمک کنند.
یکی از بزرگترین چالشها در درمان بی اشتهایی این است که ممکن است افراد تمایل به درمان نداشته باشند. موانع درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مبتلایان به بی اشتهایی می توانند بهبود یابند. با این حال ، آنها در معرض خطر عود مجدد در دوره های استرس زیاد یا در شرایط تحریک کننده هستند. درمان مداوم یا قرار ملاقات های دوره ای در زمان استرس ممکن است به سلامت شما کمک کند.
وقتی دچار بی اشتهایی هستید ، مراقبت صحیح از خود دشوار است. علاوه بر درمان حرفه ای ، این مراحل را دنبال کنید:
مکمل های غذایی و محصولات گیاهی که برای سرکوب اشتها یا کمک به کاهش وزن طراحی شده اند ممکن است توسط افراد مبتلا به بی اشتهایی سو ab استفاده شوند. مکمل های کاهش وزن یا گیاهان می توانند عوارض جانبی جدی داشته و با سایر داروها تداخل خطرناکی داشته باشند. این محصولات روند دقیق بررسی را طی نمی کنند و ممکن است دارای موادی باشند که روی بطری قرار نگرفته اند.
به خاطر داشته باشید که طبیعی همیشه به معنای ایمن نیست. اگر از مکمل های غذایی یا گیاهان دارویی استفاده می کنید ، خطرات احتمالی را با پزشک خود در میان بگذارید.
رویکردهای کاهش اضطراب که مکمل درمان بی اشتهایی هستند ، ممکن است احساس بهزیستی را افزایش دهند و باعث آرامش شوند. نمونه هایی از این روش ها شامل ماساژ ، یوگا و مدیتیشن است.
هنگامی که با پیام های مختلفی از طرف رسانه ها ، فرهنگ و یا شاید خانواده یا دوستان خود مواجه شوید ، ممکن است کنار آمدن با بی اشتهایی دشوار باشد. حتی ممکن است از افراد شوخی کرده باشید که آرزو می کنند مدتی بی اشتهایی داشته باشند تا بتوانند وزن کم کنند.
چه بی اشتهایی داشته باشید و چه عزیزتان بی اشتهایی داشته باشد ، در مورد راهکارهای مقابله و حمایت عاطفی از پزشک یا متخصص بهداشت روان خود بخواهید که راهنمایی کند. یادگیری استراتژی های مقابله ای موثر و جلب حمایت مورد نیاز خانواده و دوستان برای درمان موفقیت آمیز حیاتی است.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات و اطلاع از انتظارات شما از پزشک یا متخصص بهداشت روانی وجود دارد.
ممکن است بخواهید از یکی از اعضای خانواده یا دوستتان بخواهید که با شما همراه شود. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید. همچنین ممکن است یکی از اعضای خانواده بتواند تصویر کاملی از زندگی خانه شما را به پزشک ارائه دهد.
قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
برخی از سوالاتی که ممکن است بخواهید از پزشک یا متخصص بهداشت روان بپرسید عبارتند از:
در زمان قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
پزشک یا متخصص بهداشت روان شما به احتمال زیاد سوالات زیادی از شما می پرسد ، از جمله:
آماده باشید برای پاسخ به این سالات ، وقت بگذارید تا نکاتی را که می خواهید روی آنها تمرکز کنید ، مرور کنید.